帥帥的凱基，高挑體格很好，臉上的笑容搭配著淺淺的梨渦與小虎牙，是個走在路上都會讓女生回頭多看幾眼的股票上市工程師 。
已經三十一歲的他卻從來沒交過女朋友，著實讓我大吃一驚。雖然說是沒交過女朋友，但凱基從二十八歲時第一次跟援交妹發生性關係之後，對自己總是早洩的問題感到非常困擾，因此，沒有過滿意的性經驗是他來求治的最主要原因。凱基說，自己的遺傳基因不好，有胃潰瘍與偏頭痛的問題，對人的防備心強。
在國三時，因跟老師吵架，被分到放牛班，內心覺得很幹，自己成績中上，怎麼會淪落跟一群混混的人同班？
從那時，凱基就開始封閉自己，對人抱持高度警戒，情緒管理變得很差，容易對一點小事暴躁易怒。
出社會之後，一心只專注在工作上，因為只有工作才能讓自己有人生目標。
雖曾有欣賞的女生，但因為對方有男朋友而被打槍，之後就不想再碰感情，也不想再讓自己挫敗了。
前幾次的行為訓練，無論是在訓練室的評估，或是在假日找援交妹的性愛，凱基對自己進步的程度算滿意。
但卻浮出了另外一個問題：公司舉辦了兩次聯誼，心想藉這樣的機會來尋找合適的對象，但兩次下來卻感受到參加的女生的現實，不但明顯的上下打量男生的身上配件與穿著品味，更是當作判斷是否能繼續交流的基準點，這點讓凱基對女性因為了挑選對象所展現出來的行為相當失望。
凱基對女性的看法有這樣的偏激反應，引起我對他遲遲是單身的原因十分好奇。
來治療，雖說是訓練早洩的控制，但如果僅是磨槍，卻永遠沒有派上用場，也就是無法找個能交心、談情說愛、上床的對象也不是辦法，畢竟，行為訓練的成功與否最後的關鍵點還是能與人做愛成功，才算是達成目標。
而且凱基也說，每個月都找援交妹洩慾，花錢又空虛也真不是滋味。
「那…你想要找怎樣的女朋友？」我問凱基。
「談得來，也要脫光想上，才能在一起。」凱基很直接的表達，此外他還告訴我，外表對他而言，很重要。
「第一次聯誼，女生很現實，所以在第二次聯誼，我故意讓自己變得不要臉。
我擔心被拒絕，不敢找美女，一開始就跟一位樣貌平凡的女生講好成為結束前的速配對象以防丟臉，只是沒想到，後來真的有人選我，只是覺得自己超沒自信的。」凱基描述著。
到此為止，我更確定凱基的早洩問題，最根本的肇始因素，就是他那不可不挑戰的自尊，以及內心裡其實隱藏著非常脆弱的自信。
為了加強自信，凱基必須學會和伴侶溝通，真正瞭解彼此互相欣賞的部分，同時也能接納彼此不同之處。
伴侶關係的兩個條件：『一是談得來，二是性吸引力。』「談得來」，講究的是溝通技巧，了解自己與對方的價值觀、不輕易的解釋對方的想法與觀念、願意在互信互諒的狀態下表達自己的情緒，最重要的是，當兩人在討論的過程有了結論，就是屬於兩個人共同的決定，而不再是下次爭吵時提出來指責對方說：『其實這是你要的，而不是我要的。』
這些溝通的過程都是需要時間來磨合的，願意給自己與對方時間去思考與學習兩人共同的默契。
至於「性吸引力」，就更不是所謂的一見面就把對方扒光了拖上床，而是發自內心的喜歡與對方在身體上有接觸，不全然只是單純指向陰莖與陰道的活塞運動。
性愛這事更需要的是「溝通」，怎麼接觸才會讓對方覺得舒服與享受，在可以滿足自己身心慾望時，也願意配合對方的需求，進而達到愛與被愛的感受才是上策。
於是，除了行為訓練之外，我建議他可以加強朝向成為「成熟男人」的目標進行調整：
一、重新建立自信，不再只是想著別人對自己的看法。好好想想，自己有哪些條件讓女人想和他靠近。
二、覺察自己的情緒與看事情的角度，對自己優缺點進行評估。凱基認為別人老是踩到他的地雷，但他卻不知道該怎麼表達情緒，也不知道為什麼這麼容易生氣。我請凱基把日常生活事件做紀錄，特別是引他不舒服的部分，想告訴對方的感覺是甚麼，練習如何在協商中表達自己的情緒並做紀錄。
三、寫二十封情書給虛擬女友。凱基從沒有交過女友，練習和女友談心，表達需求和期待是很重要的練習。透過尚未發生的事件，運用想像的方式預演可能會發生的情境，這也能讓凱基更了解自己尋覓的〝理想伴侶〞，除了外表還需具備那些特質，也懂得如何與對方在生活上與性生活上溝通。
最後，凱基的早洩性問題，自信重建、學習溝通、自我覺察，讓凱基的早洩問題，獲得了長足的改善，現在的他對伴侶關係充滿期待，我也希望他能繼續往成功的道路邁進，開創屬於他的甜蜜幸福。
作者簡介_ 本中心主任_童嵩珍_性健康管理師
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